4 Sistema sanitario

4.1 Ospedali

2019
ospedali 281
letti 38 057
personale (in equivalenti a tempo pieno) 170 928
ricoveri 1 472 758
tasso di ricovero (su 1000 ab.) 118,7
durata media della degenza in cure acute (in giorni) 5,2
costo medio di una giornata in cure acute (franchi) 2 303

Fonti: UST – KS, MS

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Nel 2019, 281 ospedali offrivano le proprie prestazioni in 580 siti. Dal 2002, il numero di ospedali di cure generali è calato del 39%, mentre quello delle cliniche specializzate è rimasto pressoché stabile (– 7%). In queste cliniche, però, il numero di letti a disposizione è diminuito maggiormente (–18%) nello stesso arco di tempo, mentre il calo è stato più contenuto negli ospedali di cure generiche (–11%).



Nel 2019 il personale ospedaliero era composto da 170 928 addetti equivalenti a tempo pieno, il 42% in più rispetto al 2002. Otto addetti su dieci lavorano negli ospedali di cure generali. Il 71% dei posti è occupato da donne, ma la loro presenza è minoritaria tra i medici (49%). Il 42% degli addetti equivalenti a tempo pieno è rappresentato da personale di cura o dei servizi sociali e il 15% da medici.



Nel 2019, la durata media delle degenze nelle cure acute era di 5,2 giorni; quella nei reparti di psichiatria era di sei volte maggiore (32,4 giorni). Dal 2002, la durata media della degenza è in continuo calo.

Il costo medio di una giornata di ricovero è aumentato nello stesso periodo; l'incremento è stato dell'88% nei reparti di cure acute. Nel 2019 una giornata di ricovero costava in media 2303 franchi.



Nel 2019, il numero di ricoveri ammontava a 691 611 per gli uomini e a 781 147 per le donne. Esclusi i ricoveri per gravidanza o parto, il numero totale di ricoveri di donne e uomini è quasi uguale. Fino all'età di 75 anni i ricoveri di uomini sono in generale più numerosi di quelli di donne, poi il contrario.

4.2 Case per anziani medicalizzate

2019
case per anziani medicalizzate 1 563
personale, in equivalenti a tempo pieno 98 576
residenti al 31.12. 92 654
 uomini 27 498
 donne 65 156
tasso di istituzionalizzazione di persone di ≥80 anni nelle
case per anziani medicalizzate al 31.12.
15,0%
durata media della degenza (in giorni) 881
costo medio al giorno (franchi) 307

Fonte: UST – Statistica degli istituti medico-sociali (SOMED)

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Nel 2019 le 1563 case per anziani medicalizzate occupavano personale corrispondente a 98 576 equivalenti a tempo pieno. Il personale di cura e di animazione rappresenta il 67% degli effettivi. Otto equivalenti a tempo pieno su dieci sono donne. Nel 2019, gli anziani di più di 80 anni, per quasi il 76% dei casi donne, costituivano i tre quarti dei residenti che avevano soggiornato nelle case per anziani medicalizzate nel corso dell'anno.



Il 47% degli anziani residenti nelle case medicalizzate vi ­soggiornano meno di un anno. La percentuale di anziani che vi risiede per più di cinque anni è del 15%. La durata media di una degenza è di quasi due anni e mezzo (881 giorni). Una giornata nelle case per anziani medicalizzate costa in media 307 franchi.


4.3 Assistenza e cure a domicilio

2019
personale (in equivalenti a tempo pieno) 24 755
clienti 394 444
 uomini 162 820
 donne 231 624
tasso di ricorso alle cure a domicilio tra le persone di ≥ 80 anni 29,2%
costo medio all'anno per cliente (franchi) 6 754

Fonte: UST – Statistica dell’assistenza e cura a domicilio (SPITEX)

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Nel 2019, il 77% del personale in equivalenti a tempo pieno dei servizi di assistenza e cura a domicilio era impiegato presso imprese senza scopo di lucro. Il lavoro nei servizi di assistenza e cura a domicilio è cresciuto del 58% dal 2010.

Circa la metà (42%) delle persone che beneficiano di tali servizi a domicilio ha 80 anni e più. Le donne, la cui speranza di vita è superiore a quella degli uomini, sono fortemente rappresentante nella popolazione più anziana. Ed è anche più frequente che, nella coppia, sia la donna ad assistere il coniuge piuttosto che il contrario. Questi due fattori spiegano la ragione per cui è maggiore il numero di donne che fa richiesta di servizi di assistenza e cura a domicilio.


La percentuale di persone che ricevono aiuto informale da parte dei propri cari per le cure o per le faccende quotidiane è maggiore di quella che fa richiesta di servizi di assistenza e cura a domicilio. Inoltre, il 59% delle persone che fanno ricorso alle prestazioni di assistenza e cura a domicilio riceve anche aiuto da parte dei propri cari.


4.4 Medici e dentisti

medici in studi medici e centri ambulatoriali1, in equivalenti
a tempo pieno (2018)
14 963
medici nel settore ambulatoriale per 100 000 ab. (2019) 229
visita medica, almeno una2 (2017) 81,2%
dentisti3 (2019) 3 481
dentisti3 per 100 000 ab.(2019) 40
visita dal dentista, almeno una2 (2017) 59,6%

1 con cifra d’affari >30 000 franchi e infrastruttura propria
2 popolazione di 15 anni e più che vive in un’economia domestica
3 proprietari di uno studio privato

Fonti: UST – MAS, ISS; FMH, SSO

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Il 40% dei medici che esercitavano in studi medici e centri ambulatoriali nel 2018 era attivo nella medicina di base (titoli specialistici: medicina interna generale e pedriatria; medico generico). Il numero di medici che esercitava nel settore ambulatoriale per 100 000 abitanti è passato dai 205 nel 2010 ai 229 nel 2019 (+12%).



L'81% della popolazione si reca a una visita medica almeno una volta all'anno, indipendentemente dalla specializzazione del medico. Le persone a fare meno ricorso alle visite mediche sono gli uomini tra 25 e 44 anni (65%). Il 60% della popolazione va dal dentista almeno una volta all'anno.